（采访）主任，在临床上先发现脑转移后找到原发癌的情况多见吗？

也有，我们经常临床上可以发现。发现脑转移癌，结果没找到原发部位，不等于没有原发部位，只是说没找到而已，但到一定的时候就会出来。但是大部分的病人都是先发现原发癌，再转移到脑。

（采访）医生是如何进行溯源的？

如果最早发现了原发癌，我们再去找到转移癌，这个很容易溯源，就是那里转移来的。如果先发现脑部有个肿瘤，我们多数会做一个PET-CT，去查一下身体其他部位有没有癌的存在，如果有癌的存在，可能就是那个部位转移来的。

（采访）比如发生了肺癌，是不是在脑内发现了肺癌细胞？

是的，如果脑转移癌做手术的话，可以查到是腺癌，但是不一定百分之百是从肺腺癌转移来的，如果没有发现原发灶的话，但是可以发现是腺癌的成分。

（采访）因为在脑细胞里面是没有腺细胞这个细胞的，所以只能说是从外面转移过来的。

对，是这样的。