（采访）主任，青年卒中是不是比老年卒中，预后会更好一些？

这个话题太大了，很难展开讲，其实核心问题还是看原因。

我遇到的最年轻的卒中患者是6岁多的孩子，大家都觉得脑梗死应该是很大年龄的人会得，突然一个孩子得脑梗死，后来我们就查到了他其实是炎症性疾病导致的。这个孩子其实之前长了水痘，继发了全身炎症反应，造成血管炎性疾病。

所以无所谓预后的好与坏，但是一般来说，年轻人的可塑性相对来说比较强，当然我们又很明确地找到原因，把这些抗炎的药物给他用上，不是常规经典的抗血小板、他汀药物，把抗炎的药物给他用上，这个孩子很快就恢复了，从偏瘫变成能走能动，后面时间长了也很好。

但也有一些少见的原因，比如心房黏液瘤，突然一个小栓子掉到脑子里了，这个时候心房黏液瘤不解决，还会再掉，或者不及时把栓子取出来，还会出现非常严重的后果，有的时候患者预后并不是特别好。

所以关于青年卒中的预后，我觉得核心问题是看病因，比如癌性的、肿瘤性相关的，或者是真性红细胞增多症，这种跟血液病相关的，其实有的时候预后并不是特别好。但如果非常明确地找到病因，这个病因又是可治的，相对来说因为年轻人康复能力比较强，所以相对来说预后还是比较好的，所以还是因人而异，因病因而异的。