（采访）主任，在做胃癌姑息性手术的术前或者术后还需要辅助一些放化疗的治疗吗？

因为即使是做姑息性手术，也是为了几个目的，一个是延长患者的生存。另外一个，缓解目前出现的一些消化道的症状，主要是这两个目标。

对于化疗，相对来讲，他的情况不存在需要马上解决的外科急症，没有出血，也没有梗阻，我们实际上更愿意做转化化疗。就是说我现在给他做化疗之后，根据他病灶反应的情况，也可能最后转化成功。转化成功是什么意思？

比如原来是不可以切除的，原来有肝脏的多发病灶，也不能做根治性切除。我们经过术前的化疗之后，他的肝脏变成了寡病灶，就是单个的病灶，我们可能能切除，或者是能够用一些其他的手段，能把它完全处理，叫做完全消灭干净。

原发病灶原来不可切除，现在也能切除了，这样的话，就可以把一个姑息性手术转化成一个R0切除，或叫做根治性手术的一个治疗手段，这是需要进行转化化疗的。

刚才讲到可切除，或者叫边缘可切除的病人，我们通过化疗之后可能能转化。还有一种不可切除的病人，经过治疗之后，也可能会缓解病灶，也可能会出现能够切除了，我们就可以做一个减瘤手术。也可能还是不能够达到一个可切除的标准的话，可能仅仅是一个维持化疗的治疗手段。