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切口疝能直接手术缝合吗?

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2020
2020-03-27 10:55:55
三级甲等

申英末 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 疝和腹壁外科 科室副主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)哪些切口疝患者是可以采用直接缝合的方式治疗?

大的原则来说小切口疝,三四公分以下的小切口疝,还是可以采用缝合的方法。当然缝合方法还有一个问题是什么?因为要重新做切口,重新在这个地方做切口、做游离、做缝合,所以创伤比较大,所以对小切口疝来说,当然根据各地医疗条件、技术水平,包括材料,可以选择不同的手术方式。

如果没有开展腹腔镜修补腹壁疝的技术,没有这类材料,因为放到腹腔内的材料要求更高,要跟腹腔脏器接触,又不能造成粘连,所以这类补片叫防粘连补片。如果医院没有这类补片,对于小的切口疝,采用传统的缝合不是不行,原则上没有问题。当然这种方式病人住院时间长,有比较大的创面,还有可能出现新的并发症。

(采访)切口疝缝合手术具体是怎么做的?

皮肤表面一般会有瘢痕,把瘢痕去掉,游离出腹壁各层的组织肌肉,有不同的层次,然后把各层次的肌肉游离之后重新对合缝合,这就是传统的缝合方式。