>>>肺癌胸腔镜手术与开胸手术比，远期效果如何？

（采访）肺癌胸腔镜肺叶切除术后，远期效果怎样？

目前很难做出准确的评定，胸腔镜是2000年以后开展和普及的，2000年以前都是开胸，如果比较这两组病人哪个生存期更长，2000年前做的病人跟2000年以后，现在肺癌治疗进步很大，肯定是不一样的。

有一组观点认为胸腔镜优于开胸，长期生存，另外一组的研究更细致一些，把两组病人分的更准确一点，一对一的来比较，各种情况、因素完全都一样来做比较，会发现远期的疗效并没有明显改善，从理论上也是可以讲通的，因为手术都是一样的，只是切口大小不一样，所以结果也应该是一样的。

但不管怎么说，从目前的结果来看，没有一篇文章认为胸腔镜不如开胸，大概远期生存，国内外的论文报告一年、三年和五年生存率，大概胸腔镜是88%-94%，开胸大概是93%，没有什么显著差异。

三年生存率大概是开胸是80.9%，胸腔镜是79%，也是差不太多，五年生存率就更接近了，胸腔镜68%-79%，开胸手术65%-75%，在统计学上两者没有显著差异。