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引起小儿智力障碍的原因有哪些?和遗传有关系吗?

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2022
2021-07-20 11:47:39
三级甲等

秦炯 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 儿科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

>>>引起小儿智力障碍的原因有哪些?和遗传有关系吗?

(采访)哪些原因可以引起小儿的智力障碍呢?

两大类,第一大类我们叫生物医学因素,各种各样的疾病,如果说影响到大脑的发育,影响到大脑的结构,影响到大脑的功能,只要他伴有智能的改变,达到了智力障碍的标准了,这一类的大脑里面的病变所引起的叫生物医学的因素。

第二大类就是由于各种教育,经济情况,贫困,或者是心理方面一些教育的不当,引导的不当,也同样可以引起智商的改变,社会适应行为的下降。

同样如果说由于这些社会经济的因素,教育的因素引起的这些改变达到了一定的程度,我们也叫智力障碍。

(采访)小儿智力障碍和家庭教育、家庭环境也有关系吗?

是有关系的,智力障碍尤其是像社会文化型的这一类,生物医学因素只是智力障碍的一部分问题,当然比较严重,但是社会文化型其实也是很重要的,可能差不多有百分之十几、二十的明确智力障碍的儿童,就是由于社会文化的因素所引起的。

那么这一类首先我们要特别重视它,因为它是完全可以避免的。但是有的时候受这些客观的,比方说社会发展水平,健康状况,还有他受教育的水平,这都是有关系的。

像这些问题,其实最重要的还是归结在父母,家庭里边最重要的监护人,父母的文化背景怎么样?家庭的收入情况怎么样?家里面有没有严重的病,监护人的心理状况,精神状况是不是很健康?

他是不是有比较正常的比方说对婴儿、对儿童进行教育的这么一个意识,他有没有进行教育和呵护的能力?这些都构成了社会文化因素引起智力障碍的一个问题。

所以如果说一个患者他有明显智力障碍的话,我们除了去寻找那些影响大脑的病,我们还要去分析家庭的状况,我们曾经也到病人的家庭里面去观察,结果就发现他们家里面确实有明显的社会文化的落后,这些就是要去观察。

(采访)主任,小儿智力障碍和遗传有没有关系?

智力障碍的病因是多方面的,在生物医学因素里面,遗传是占有非常重要的份额。对于所有不明原因的智力障碍的儿童,假如说去分析它的病因的话,大约有50%的患者是由于遗传因素所引起的。

所以遗传因素是我们临床上去进行智力障碍儿童的病因诊断时非常重要的一个方面。而且对具有这种遗传性因素所引起智力障碍的儿童,他们的程度一般来讲比较严重。

所以尤其是对于大脑里面没有找到明确结构异常的这些中重度以上的智力障碍的儿童,进行遗传学病因的寻找,这是至关重要的。