本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>辅助检查及治疗>心脏射频消融术

哪些心律失常不适用心脏射频消融术?

0
|
|
分享
|
14961
|
2020
2019-03-27 11:03:52
三级甲等

张建军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科 科室副主任 硕士研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)哪些心律失常不能够进行心脏射频消融?

临床还有很多的心律失常,是有特定原因造成的,是个可逆的。

比如急性心梗的时候,大家都见过猝死,还有到医院被抢救、用除颤仪除颤的,做手术过程还频繁发生室颤。这种室颤是因为缺血造成的,如果缺血纠正了,这些室颤不会再发生,就不用做消融,这是第一点。

第二,有一些其他的原因,比如说电解质紊乱、拉肚子、烧伤,引起严重的低钾血症或者高钾血症都会引起恶性的心律失常,包括室速、室颤等等。这些情况在纠正之后也不发生了。
就是说心律失常是一个可逆原因造成的,纠正病因就不再犯的,是不需要做射频消融的。

还有一种情况是病理性的心律失常,比如说扩张性心肌病,心肌梗死后的心肌病的室速、室颤,一些心律失常,或者心房肌严重纤维化引起的室速,这种房性的心律失常。

而这些心房肌范围很大的时候,没有办法完全纠正,把它消融掉。

或有办法消融掉了,但是造成了大范围的人为的心肌梗死,病人的心功能明显恶化,权衡利弊,认为得到的益处不见得比坏处更多,那么这些人是不建议做导管消融的。