（采访）朱主任，如果我们的血压是130/92mmHg，多次测量都是低压偏高，但是高压是正常的，这样还算不算是高血压？

收缩压只要超过140mmHg，舒张压只要超过90mmHg，（非同日3次测量）不管是单一的，还是组合的，都是可以诊断高血压的，130/92mmHg，如果总是持续在这个水平，我们依然可以诊断。

高血压一个是跟遗传因素相关；一个是跟后天的生活方式、健康状态有关，比如肥胖，睡眠呼吸暂停，吃盐吃得多，和这些东西可能是有关的；第三个就是有一些其他的，可能会影响到血压的因素，这是所谓的继发性高血压。

其实最可溯的是第二类的，所以我们即使诊断了，像这种高血压，第一时间也不见得去用药，我们先让他去改变他的生活方式，改变他可能影响血压的这些不良嗜好。

比如是个肥胖的人，在我身边就有好几个这样的，就是胖的时候，不运动的时候，我的血压就高了，等我把肚子减下来的时候，我的血压又正常了，所以我们一般说，像这种病人，会给他三个月的观察期，以观后效，如果那个时候依然还是高血压，血压依然还是降不下来，可能会给他一些简单的药物，而不是只要血压高了，就一定要给他药吃。

（采访）朱主任，血压到底是高压高比较严重，还是低压高比较严重？它们之间有什么样的区别吗？

没有谁更严重的这个问题，其实都很严重，高压高到某种程度，低压高到某种程度，我们都会出现严重的并发症，如果是从降压的难度上来讲，可能是收缩压的降压难度会稍微低一点，尤其是脉压差比较小的这部分病人，可能降压药物的调节会更困难一些。