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医生是如何诊断认知障碍的?

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2019-06-04 11:23:42
三级甲等

谢欲晓 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 康复医学科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

首先我们是要有一些筛查的工具,筛查是什么?筛就是我们拿个大筛子筛,这个是个比较粗的一个发现。认知的筛子工具,我们比较著名的,临床上用得比较多的,一个叫做简短性的精神状态的量表,叫MMSE,这个临用用得很普遍,但是里边语言的常识的一些内容比较多,所以往往会误诊或者漏诊。

这两天刚出了一个新闻,美国特朗普的医疗官发布了一个新闻说,因为人们说特朗普在说话的时候好像不注意,是不是因为认知功能出现了问题,他的医疗官发布新闻说我们刚给他做了一个叫做蒙特利尔的认知功能的一个筛查,都是满分,得分非常好,来证明他认知功能没有问题。

我对于执行功能和一些非语言性的认知功能,发现比较敏感的叫蒙特利尔,我们要利用一些工具,临床上一些专业工具去发现它,但是不是光用这个工具就够了,对康复专业人员来说,我们不仅要去发现,还要细细的去分类,除了分类以外,还要知道怎么根据某一些的检查或更丰富的检查,去给他制定应对的一些训练方案,治疗干预的方案,这个时候光用诊断就不够,我们就要评估。

评估和诊断最大的区别,除了要了解病了哪些,缺了哪些以外,还要了解还有哪些强项,哪些今后可以用来作为他自己的拐棍的,这就是评估,有了评估,我们才能完整地制定一个康复方案。