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视网膜静脉阻塞能治好吗?视力能恢复正常吗?

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2021-05-13 15:51:55
三级甲等

胡运韬 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 眼科 科室主任 教授

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视频字幕

(采访)主任,视网膜静脉阻塞能治好吗?患者的视力能恢复到一个什么样的程度?

视网膜静脉阻塞治疗的效果,很难一句话把它断定。肯定它的效果跟治疗的及时程度有关系,另外跟病人个人的病情特点也有一定关系,比如说血管阻塞的程度,侧支循环建立的时间。因为侧支循环建立的时间挺长的,有些病人可能没耐心,治着治着他就不治了,这个可能是我们一定要防止的,要有耐心,因为侧支循环建立是需要时间的。

有个病人大概跟了我得有两年,我也跟他解释了,静脉阻塞以后,血流淤滞,回流受阻,黄斑水肿,我的任务就是给他保驾护航。通过打激光,通过打药控制黄斑水肿,保护感光细胞功能,然后等待侧支循环建立。大概得一年多,侧支循环才建立起来,然后眼睛的水肿、出血就吸收了,视力保持在1.0的水平。这种治疗效果就挺好的。

也有的人可能因为工作的问题,有的外地的,交通不方便,没有及时来,一下子并发症出来了,出现新生血管性青光眼了,一下视力就回不来了,也有那样的病人。

我有一个病人,等他来的时候眼压很高,新生血管性青光眼出现了,最后剩了零点零几的视力了。当然这个跟他没有及时地诊治有关系。

还有一些病人可能更复杂一点的,比如说静脉阻塞的同时,还伴有动脉的缺血,还有眼睛的缺血,这个病情就比较严重。这样的人从医学上可能没有更好的办法,可能到最后效果也不太好。所以因人而异。

但总体来说,静脉阻塞经过及时地治疗,严密地观察,我个人脑海里,就我接触的这些病人,应该百分之八九十效果还是挺好的。要说治好指的是医生把并发症控制住了,病人侧支循环建立了以后,并发症都消失了,基本就恢复到一个正常的状态了。我觉得这是医患共同努力的结果。