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激光治疗视网膜静脉阻塞并发症,一次能完成吗?

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2022-06-15 19:18:24
三级甲等

胡运韬 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 眼科 科室主任 教授

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视频字幕

(采访)激光治疗是打一次就行,还是也是根据需要要打很多次?

激光治疗也是根据需要,有两点,比如说病变范围很大,一次打不完,打完激光的时候,热凝效应会导致病人有点胀疼。
打得过多了,第一,他在痛觉上受不了。

第二,组织反应也会比较重,可能我们会分次数打,一次比如打三四百个点,下次再打那个区域,病变范围比较大,尤其是中央静脉阻塞,它360度,整个一个球面,我们一般一次打90度,或者病人耐受好点,多打一点点,也不能全打完,就分次打,这是一个理念。

还有一个理念就是病情总是在变化的,不是打完了就好了,一劳永逸了,回家了不管了,不是。它总在变化,在随访的过程当中,一看那个地方有新生血管,一看那儿又出现了新的缺血区域,还有因为当时组织水肿的,激光不能打得过狠,等水肿消退了,一看激光能量还欠一点,还得补打。所以这是另外一个概念,需要根据病情去补充。还有一个是按步骤有计划地分步骤打。

所以总的来说可能打激光,一次一劳永逸的少,就算这次打得挺理想的,在随访的过程要看,病变区域发生了什么,再来打。有的病人一看挺好,不来了,这是错误的。医生让你来复查,他大脑里都是想了很多的。

第一,你病情到什么程度?第二,在什么时间点可能会出现什么问题,才让你来复查的。有的人说我现在感觉很好,就不来了,一年以后来了,就晚了。所以还是要听医生的建议,该什么时间来复查就什么时间来复查。