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视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血、视网膜脱离、新生血管性青光眼,能手术治疗吗?

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2023-05-08 16:06:27
三级甲等

胡运韬 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 眼科 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

因为新生血管一出血,眼睛里面玻璃体就积血了,什么也看不见了,这时候想打激光也打不进去,可以通过手术,把眼里的出血清理掉,拿激光探头进到眼里面,把激光打进去,这样可以挽救很多人的眼睛,防止失明。所以对于玻璃体出血的眼睛是可以手术的。

另外一个,新生血管膜增殖以后牵拉引起视网膜脱离,引起视网膜脱离也会导致失明,这个也可以通过手术,把膜去掉,然后把视网膜复位,也可以让一部分的病人复明。

另外一个,新生血管性青光眼,这个也有手术的办法,我们用抗VEGF的药物把新生血管消退以后,如果眼压还高,这个时候其实也是有两个做法。一个是把房水引流出来,有些术式,因为水被堵住了,流不出来,可以做一些滤过或者埋一些管、引流阀,把眼压降下来,这是一种抗青光眼的手术。

降眼压一个是引流,一个是把源头阻断,因为睫状突是产生房水的部位,用激光把一部分睫状突消灭,让房水产生的量减少来降眼压。

所以静脉阻塞的手术,现在目前主要是围绕并发症的治疗,玻璃体出血、视网膜脱离,通过玻璃体手术来解决。如果是引起青光眼,可以通过抗VEGF药物和一些降眼压的办法来控制眼压,来手术治疗。