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得了下肢动脉硬化闭塞症就不能运动了吗?

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2023
2020-04-02 08:16:29
三级甲等

沈晨阳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 血管外科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)是不是得了下肢动脉硬化闭塞症就不能运动了?

那倒不是,什么情况下不能运动呢?你脚已经黑掉了,有坏疽了,想走也走不了路的时候,或者你疼的都没法走的时候,你是被动的不能运动了。

事实上如果轻度的动脉硬化闭塞症,没有造成严重的这种缺血的时候,我们是鼓励你去运动的,通过功能锻炼,你甚至可以避免去做手术,去外科干预,所以这个时候我们是主张你去积极的活动运动,适度的运动。

比如说我们有这个间歇性跛行的症状,你现在只能走两里地,走一千米左右,这个时候你去检查发现它没有完全堵塞,血管还有50%的是通畅的,没有重度的完全闭塞,只是一些阶段性狭窄或者小的狭窄,这个时候我们就多走路,多活动,如果走到一千米的时候症状来了,我们必须不得已去坐下来休息了,然后再去走,每天坚持这样的半个小时,大约一个小时左右的这种锻炼,逐步的锻炼的话,它会逐渐的侧支循环建立起来,这个血管会维持通畅。

如果这个症状越来越频繁了,过去能走一千米,最后变成走了五百米了,然后二百米,一百米了,那你之后再来干预治疗。

(采访)锻炼运动的这个度要把握好了,把握好了其实也是一个很好的缓解或预防的一个作用。

对的,通过走路运动的时候,能增加大量的侧支血管,事实上侧支血管建立了以后,一旦你发生急性的缺血的时候有很多代偿,打一个比喻,比如说我们现在的一个京藏高速公路,突然在八达岭发生了一个交通事故堵掉了,所有的路可能流动的缓慢了,走不了了,但是这时候高速公路的人员会把辅路开通,让你去走辅路,虽然车流慢,但是能流动起来,不至于让你越堵越长,最后出现大量的问题。

(采访)虽然是有点慢有点堵,但是也是可以走的。

对的。