（采访）目前下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法有哪些？

下肢动脉硬化闭塞症，如果发生那种重度缺血的病人是一定要治疗的。

治疗的方法有两大类，一个叫保守治疗，就是药物治疗，还有一些是积极的外科干预，外科治疗方法，当然现在美国医生也提倡我们进行功能锻炼，就是多走路，多训练，这也涵盖在保守治疗的范围内。

保守治疗指药物治疗，一个是功能锻炼提到的走路，比如说我们过去只是一个间歇性跛行的症状，我能走两公里左右，你去医院检查发现你确实是有下肢动脉硬化闭塞症了，但血管堵的并不厉害，没完全堵掉，只是血管狭窄了50%左右，走不了很长的路，这个时候太干预也没有必要，那怎么做呢，就是去走路，多活动，多走路，逐渐的让血管更多的侧支循环建立起来，更多的小血管建立起来。

我们血管外科的一个前辈专家吴英恺教授，90多岁的时候发现自己是下肢动脉硬化闭塞症，他是我们血管外科的奠基人，他自己得了病，学生们要给他治的时候大概顾忌到年龄，事实上老爷子后来也没有去做手术，他就是功能锻炼，就是走路，他是我们安贞医院的奠基人，所以他就是在安贞医院的院区里来回走，到他最后去世的时候，也没有因为这个肢体坏掉被截肢，所以有一部分病人不重的、轻度的这种缺血的病人，他是通过功能锻炼可以达到长期保治的目的的。

对于一些症状比较重的病人，你一方面要控制原发疾病，比如说你有抽烟史，那你一定要戒烟，比如说有动脉硬化高危因素的，你有“三高”，那你必须要用药物来控制这三高。

对周围血管来讲，我们常用的一些抗血小板的药、抗血脂的药，还有一些扩张血管的药、周围血管的药，这是必须要用的，这是我们保守的一些治疗方案。

积极一点的方案就是外科治疗的方案了，外科治疗的方法也有两大类，我们过去传统的就是开刀做手术，比如说中间堵了一段血管，那我们就是架桥，做一个搭桥，上面开个口，下面开个口，中间穿一个隧道，把人工血管接过去，或者用自体的大隐静脉、自身的血管接过来，但是这种治疗毕竟创伤比较大。

最近这十多年，我们血管外科以微创治疗为主，各种介入材料的耗材特别多，这种长段的、完全闭塞的血管，现在也完全可以通过介入腔内治疗达到一个治疗的效果。

总的来讲，我们可以有球囊扩张的方法，普通的球囊或者药物的球囊来扩张，药物的球囊事实上就是普通的球囊上面混合敷上一层主要是抗肿瘤的一些药物，来防止血管很快的又去恢复它的形态，就是再复它的这种狭窄的状态。

如果避免这种狭窄，我们可以在扩张以后，再给它植入支架进去，血流保持通畅，各种各样的治疗方法都有。