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为什么怀孕期间孕妇容易便秘?如何预防?

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2022
2020-03-19 14:11:29
三级甲等

杨慧霞 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 妇产科 科室主任 教授

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视频字幕

其实便秘和妊娠期一些生理的变化有关系,因为从怀孕早期我们机体孕激素的产生会逐渐增高,尤其是到九周以后,胎盘本身也会分泌大量的孕激素,而这样的激素它本身是抑制平滑肌的收缩,所以胃肠平滑肌的蠕动功能也会减慢,食物在胃和肠道逗留时间长了,它的水分过多的吸收以后,容易产生便秘,这是一个原因。

第二个,如果到了中后期,随着子宫的增大,我们的肠道受到压迫也影响胃肠平滑肌的蠕动,再加上有些孕妇她妊娠期不太注重饮食的合理选择,比如她膳食纤维素摄入量不足,也会导致这样的便秘发生。

还有一个就是她非孕期就有一些便秘的人,可能妊娠期就会更明显,所以这是导致孕妇便秘的主要的一些原因。

(采访)补钙也会引起便秘吗?

在钙的补充的过程中是比较明显的,很多人补完以后会增加一个便秘,尤其是已经有便秘的人,可能真的是雪上加霜的事情,所以我们在钙的选择的时候,还是要稍微注意一下。

另外我们在给一些孕妇进行钙补充的时候,我们也会告诉病人,你多吃一点蔬菜,多饮水,然后增加一些食物膳食纤维素的摄入,它可能对于缓解便秘,都会有一定的好处。

(采访)在排便的时候过于用力,会对胎儿有影响吗?

对于正常的孕妇来说,一般不会有太大的影响。

但是如果要是对一个本来就有先兆早产,她的子宫已经有一些宫缩,如果你长时间蹲位,排便时间过久,有些人也可能会诱发她的一些宫缩。

还有一些人就是她本身宫颈机能有问题,我们做了环扎手术,或者是说她通过卧床休息,通过比如一些药物进行保守观察过程中,如果你长时间蹲厕所,因为这样的一个位置,使得这个胎儿的先露部分,对宫颈的压迫,就比平卧休息可能会加重,也会导致不利的一些情形,尤其对这些人群,我们更要积极的预防便秘的发生。

(采访)该怎样预防和缓解便秘?

便秘主要是要通过食物的一些调理,比如我们要让孕妇知道妊娠期容易有便秘,建议她们每天的膳食纤维素的摄入,我们一般推荐至少要在25克以上,当然也不是说多多益善,太高的膳食纤维素的摄入也会影响食物的一些营养的吸收等,一般在25-30克这样的一个推荐量。

含有膳食纤维素比较丰富的比如我们的一些蔬菜,还有一些水果的皮,比如苹果皮等等这些,像香蕉,它里边也含有丰富的膳食纤维素。

还有一些全麦的一些制品,其实麦子和玉米,它的外衣,也都是一些纤维素的成分。

另外像木耳这一类的食物,也都含有丰富的膳食纤维素。

我们可能给孕妇推荐的时候要告知她们,如果通过食物的这样的一些改进不能够缓解,也可以选择一些富含膳食纤维素的一些制品,比如现在市场上销售的像菊粉等,它就是一种可溶性的膳食纤维素,服用起来肯定是安全的,也能起到一个很好的缓解便秘的作用。

其它的一些,像益生元,益生菌的一些制品,对这方面缓解也有一定的作用。

但是像开塞露这样的一些制品,我们不太主张,因为你如果经常使用的话,就影响了她生理性排便这样的一个反射,其实是不利的。