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什么是子痫前期和子痫,可以通过补钙来预防吗?

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2022
2020-03-19 14:10:29
三级甲等

杨慧霞 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 妇产科 科室主任 教授

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视频字幕

我们现在把怀孕以后,有高血压情形的这一组病人,称之为妊娠期高血压疾病,包括以往有的高血压合并妊娠了,我们叫慢高合并妊娠。

还有一些人,她有一些高危因素存在,但是怀孕前没有高血压,但是随着妊娠的进展,到20周以后,尤其到妊娠晚期,她就出现了血压增高,如果单纯就是血压增高,不伴有蛋白尿,或者是其它一些器官的受累,我们就称为单纯的妊娠期高血压,就是怀孕才出现的血压增高,这种的高血压产后随访的时候,她血压能恢复正常。

还有一组病人,也是怀孕20周以后才逐渐出现的,她在高血压的基础上,尿里面有蛋白的排出,或者虽然蛋白尿不明显,但是她出现了新发的一些器官受累,比如她肝功有异常,血小板下降,或者是说其它方面出现一些问题,这种医学上称为子痫前期。

子痫前期是一个比较严重的并发症,如果处理不好或者是病程进展快,有可能就会发展形成子痫,也就是病人出现抽搐,这时候一旦有抽搐情形发生了,我们就称为子痫发作,因为随着这种抽搐发生的时候,对胎儿可能构成一过性缺氧,胎儿窘迫,甚至胎儿在宫内发生意外。

孕妇在抽搐发生的时候,有可能发生摔倒摔伤,另外有可能舌头被咬损伤,或者是出现脑血管的意外,所以这是医学上比较严重的一种并发症,就是子痫前期以及子痫,妊娠引起来的,原来也称之为妊高症。

能不能通过补充钙来进行预防的这个话题,业内很多研究十分关注这方面的问题,世界卫生组织曾经做了一些大样本的临床研究,就发现在钙摄入量低的一些地区和人群中,钙摄入量低就是指你每天通过饮食,钙的摄入量不足600毫克的时候,就属于饮食中钙摄入量比较低,这一部分人通过钙的这样补充,就每天我补充钙制剂,可以减少子痫前期和子痫的发病。

另外一个就是本身有子痫前期高危因素的孕妇,高危因素包括比如家族中有一些人有高血压,她的母亲或者她的姐妹在怀孕的时候,出现了子痫前期高血压的一些情况,或者是她上一次怀孕的时候,就有子痫前期等等,以及年龄比较大,肥胖的这些女性怀孕以后,子痫前期的发病都会呈现增加。

尤其钙摄入不够的这一部分人,一定要积极地补充钙制剂,对这些人群进行钙制剂的补充,可以减少她最终子痫前期和子痫的发病。

钙用于子痫前期预防的时候,主要是针对钙摄入偏低的一些国家和地区,像我们国家很多北方的这些人群中,其实日常中钙的摄入量可能并不太充分,除非是你有一个很好的喜欢奶制品摄入,每天比如说能保证有两次奶的摄入,在平时还能够通过一些海产品,豆制品等等,可能每天摄入量能超过600毫克,不然的话,通过其它的食物钙的含量就很少。

像我们国家有一些老百姓,喜欢通过骨头汤来进行补钙,其实它里面的钙量是很少的,因为我们的骨头在这样的烹饪的过程中,它很难溶解到汤里面,所以在通过我们引入吸收的量又很有限,这种方法用于补钙,其实是不可取的。