（采访）如果我们在甲状腺穿刺的病理报告单上面提示，意义不明确的非典型性细胞病变，这个是什么意思？

这个诊断实际上是一个排除性诊断，就是在涂片上看到的这类细胞，有可能是滤泡上皮细胞，也有可能是淋巴细胞，有可能是炎细胞，这类细胞诊断恶性又够不上，但它又不是完全良性的细胞，又不是完全正常的细胞，这种情况可以出现在好多情况下：

比方说甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺囊肿、腺瘤、滤泡癌、乳头状癌都可以出现，它是一个很含糊的名词，就是很多病变都可以出现。就是一个排除性的诊断，就是我们在六级分级系统里头，其他的五类，它哪个都够不着，我们诊断这类病变。

这类病变需要结合临床来处理，还是需要结合超声和临床检查要处理的。如果说超声看到的就是个囊肿或结节性甲状腺肿，那就观察，如果超声看到的它就是一个弥漫的甲状腺变硬，或者我镜下又看到了很多淋巴细胞，有可能就是个淋巴细胞性甲状腺炎，还有一部分病人可能就是，前面接受过放射治疗，又出现了这种意义不明确的非典型细胞，也许它就是治疗的一种反应性改变。

所以这个病变要结合临床综合来分析，排除他是肿瘤的可能性，只有临床B超怀疑他是滤泡性肿瘤，或者是有恶性征象的时候，建议观察一段时间之后再穿刺。

（采访）如果我们看到写的是意义不明确，我们还是要结合临床来做综合的一个判断。

决定是否再做进一步的穿刺。