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冠心病需要做心脏超声(超声心动图)检查吗?

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2020
2019-07-22 12:50:29
三级甲等

吕秀章 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 心脏超声科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)冠心病的患者,需要做心脏超声的检查吗,能够看到哪些情况的异常呢?

冠心病需要做心脏超声检查,非常需要,因为冠心病的病人是由于冠状动脉狭窄,冠状动脉狭窄影响什么?

它的影响是整个心脏都会受到影响。第一个心脏功能会受影响,我们看看心功能的情况,这需要超声进行判断。

另外它的部位在哪里?就是说他的心肌功能不好,或者是心肌坏死,或者是心肌功能减低是哪个部位的?这个和冠状动脉是有直接关系的。

另外在某些情况下,它的瓣膜功能是受影响的。比如二尖瓣的功能受影响,用超声的办法来看瓣膜的功能怎么样?反流的情况怎么样?严重程度怎么样等等。同时看看其他的部位,有没有其他的疾病,进行除外一下。所以说我们对他的结构也好,功能也好,以及血流动力学也好,进行一个综合的评估,才能够了解冠心病病人的整个心脏的功能状态。

(采访)血流动力学是根据什么来判断的?

血流动力学主要是用多普勒的方法。所谓的血流动力学几个方面,第一个就是看看各个瓣膜的情况,瓣膜血流的情况。

另外一个看看血流中间有没有分流,有没有反流等等,心脏里面有没有狭窄的地方?这个时候就用多普勒的方法,利用彩色的方法,可以很直观的看到血流流动的情况。但如果是定量的话,还需要用频谱多普勒的方法,具体的测流速是多少等等,具体的能够定量。比如瓣膜的一些反流的情况,需要用彩色半定量的进行分析。这个需要根据情况去综合分析。