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心脏超声(超声心动图)报告单显示:“局部室壁变薄,扩张,向外膨出”是心梗吗?

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2020
2025-08-20 09:57:48
三级甲等

吕秀章 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 心脏超声科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)心脏超声报告单上看见“局部室壁变薄、扩张、向外膨出”这个指的是什么呢?

这种描述预示着比较严重的心肌梗死后的一种表现。这个人心肌梗死以后,如果是某一个冠状动脉完全堵掉了,会造成某一块心肌梗死。所谓的梗死就是没有活的心肌了都死掉了,后期会形成瘢痕。这一块没有活的心肌,没有活的心肌造成什么后果?室壁会变薄。随着后期的发展,它会往外膨。我们知道心脏收缩的时候,它像一个泵一样,同时进行增厚收缩。但是这一块变薄的心肌收缩的时候,没有收缩力了。收缩的时候因为压力的关系,往外膨突,诊断可能是一个室壁瘤。

心肌梗死以后的一个并发症叫室壁瘤,这种非常影响心脏的功能。每个室壁如果正常的话,会齐心协力一块收缩。而如果形成室壁瘤以后,其他室壁在收缩的时候,它往外膨,它不是收缩是扩张。所以说反向运动我们叫矛盾运动,所以造成了心功能的减低。如果是有这种描述,可能诊断一个心肌的室壁瘤。

具体哪个部位,超声报告上会写的很清楚,就是心尖、前壁、室间隔或者后壁的室壁变薄,向外膨突,会诊断相应部位的室壁瘤。

(采访)心脏超声就能够确诊吗?还要不要做其他的检查?

心脏超声是可以确诊的。如果是有室壁瘤的情况,不需要做其他的检查。

(采访)直接可以进行下一步的治疗。

可以下一步的治疗。