（采访）如果肠造口出现缺血坏死是为什么呢？

缺血坏死也是我们常见的一个并发症，是因为局部的血液循环障碍所引起来的，包括我们在提拉肠管的过程中，可能它的走行受到了影响，所以就导致它的血运障碍。病人出现了缺血坏死。

缺血坏死的病人，其实他的临床上有一个非常明显的表现，造口其实就是肠管翻出来的肠黏膜所以它正常的颜色一般都是红色。但是有一些病人就出现了，局部的造口可能有点发紫色，甚至黑色，甚至于整个造口都会出现黑色，那就是一个缺血和坏死的表现了。对于这样的病人，首先我们要评估他缺血坏死的范围，很多都是肉眼可以看到表面上的部分或者全部的这种缺血坏死的表现。

大家可能去医院里边抽过血，抽血我们会放到一个真空采血管里边，我们通常会找一个这样的透明的玻璃试管，我们可以插到造口里边，然后用手电从外面照进去，看看它缺血到肠管的什么位置，如果很深，这样的病人可能就需要医生介入，要重新做造口。

如果里边的肠管，血液循环并没有受到影响，只是局部的，我们做好保护就可以了，病人的局部慢慢的就会进行愈合。我们评估好了以后，再根据病人的具体情况，再进行下一步的治疗。

（采访）如果是局部的坏死，我们要做什么样的护理？

局部的坏死，我们最重要的就是观察，可能还要看一看周围有没有一些异物或者缝线等等这些东西，对他有影响、压迫，而导致的它这个缺血，如果没有的话，我们每天去观察它有没有变化就可以了。

如果它慢慢的逐渐变好，或者是缺血的这一块逐渐的就萎缩掉了，我们也不用过多的去干预，但是如果这个病人越来越严重，我们就需要报告他的手术医生，进行下一步的治疗。