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超声检查可以判断卵巢囊肿的良恶性吗?

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2020
2019-06-14 10:16:56
三级甲等

梁宇霆 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 放射科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

>>>超声检查可以判断卵巢囊肿的良恶性吗?

(采访)通过B超能不能判断卵巢囊肿是良性还是恶性的?

有些情况能发现,良性的囊肿一般有几个特点,往往不太大,像比如五个厘米之内,很均匀,很均质,超声上可能会描述是一个低回声,会非常均匀,然后囊壁很薄,很光滑,像这种情况良性的可能性很大。

但是如果不均质,壁有些厚,有壁结节什么的,像这些情况下还是存在一些别的可能性的。

超声根据看到的一些情况,包括血流的情况也有一个初步的判断,如果还是觉得不能确定,或者怀疑恶性的话,这个时候做一个核磁,能够提供更多的信息来明确囊性的东西到底是什么情况。

曾经一个同学给我打电话,做一个超声发现一个三个厘米的囊性的病变,特别恐慌,实际上我觉得这种情况大家不用特别着急。

卵巢这个器官体积不大,可能就跟大拇指这么大,但是它是一个很有能量的一个器官,保持整个女性的体征,保持年轻,而且卵巢出生的时候就携带了好多卵泡,青春期后每个月都会有一个卵泡增大,在月经的中期会排卵,这个增大到什么程度,大概到2.5个厘米以上,到3个厘米左右,会排卵,排卵以后还会形成一个囊状的黄体,这是一个正常的生理过程,正常的生理过程也会表现为卵巢里的一个囊肿。

所以超声发现的一个囊性的东西,特别是比较小的时候,比较均质的时候,有可能是个病理情况,但是也还是有可能是一个生理性的情况,特别对于育龄期,有月经的妇女来说,很可能就是一个生理性的改变,所以大家不用特别恐慌,可以去观察。

其实我觉得两三个厘米,又非常均质,壁又很光滑,绝大多数情况是良性的,根据妇科大夫的建议,要不要随访,听大夫的医嘱就行了,如果大夫说过几个月要复查,复查一个B超,我觉得就可以,还是简单易行,相对便宜一点,比较一下变化就可以了。