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高度近视患者眼前出现“黑影”“黑幕”,是视网膜脱离吗?

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2019-07-10 16:17:45
三级甲等

赵明威 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 眼科 科室主任 博士研究生导师

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>>>高度近视患者眼前出现“黑影”“黑幕”,是视网膜脱离吗?

(采访)为什么有的高度近视的患者会出现视网膜脱离?

高度近视引起的视网膜脱离,绝大多数都是因为视网膜裂孔,导致的视网膜脱离,就叫孔源性视网膜脱离。

视网膜脱离跟眼轴增长有关系。眼轴不断地增长,视网膜不长,结果视网膜就被动地越拉越薄,最后就发生在视网膜的某个地方就破了。

而视网膜破了以后,眼球腔里边是这样的,我们叫玻璃体,是液体的。

当视网膜表面那层膜破了以后,液体就会灌注到视网膜的下面,这样,视网膜就离开了它所依赖的那层组织,就隆起了,就叫视网膜脱离。

所以高度近视眼,比正常眼发生视网膜脱离的几率大概要高七八倍。就是因为高度近视,特殊的视网膜结构造成的。

(采访)视网膜脱离患者会有哪些感受?

视网膜脱离,是眼科的一个非常严重的病,也是一个大病。在刚发生视网膜脱离的那个地方的视野,对应的是一个黑幕。

比如说突然视野里的某个方向就看不见了,就像挡了一份黑纱。随着视网膜脱离的范围越来越大,黑幕就越来越大,如果视网膜全脱离了,这眼睛就全看不见了。

(采访)由高度近视导致的视网膜脱离,容易与哪些疾病相混淆?

视网膜脱离的高发人群,一个是高度近视,一个是老年人群,还有一个就是外伤。外伤容易理解,一拳打过去把视网膜打破了,最容易混淆就是老年人群。

其实混淆并不可怕,终归的本质都是视网膜脱离。到了眼科医生这都能区分得很好,不是大问题。