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高度近视会引起眼睛哪些常见并发症?

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2019-07-18 18:09:48
三级甲等

赵明威 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 眼科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

>>>高度近视会引起眼睛哪些常见并发症?

(采访)近视除了会给我们带来生活的不便,其实很多人不会想到,它也会对身体健康造成一定的影响,高度近视会不会危害我们的身体健康?

高度近视我们严格讲,是危害我们的视觉健康,身体健康跟高度近视,应该关系不是特别大,但是不能说高度近视不危害身体健康。

比如说高度近视眼,视物不清晰,会发生人身的危害。比如说不小心的运动损伤,这个是有可能的。

但是更多的还是眼睛本身的健康。高度近视随着眼球的增长,会引起眼内的组织结构不断发生变化,而这个变化所带来的损伤,比如有白内障、青光眼,还有各种各样的眼底病,又称玻璃体视网膜疾病。

最严重的就是高度近视眼轴增长,引起了视网膜的变性,不断地变薄、变性,会发生出血、网膜脱离、视网膜裂孔等等。这一系列的并发症,事实上是高度近视给我们带来的最严重的眼睛里的并发症。

(采访)您刚才提到的这一系列并发症常见吗?

非常常见,大概有30%左右的近视是高度近视,而高度近视里边发生这样并发症的在80%以上,会发生各种各样的这样的并发症。

(采访)有没有说是什么样的原因,高度近视就会引起您刚才提到的一系列并发症?

高度近视,更多的是轴性近视,这个机制还没有特别清楚。但是眼轴随着年龄增长,眼轴不断增长,正常人的眼轴,也就是从眼球的前边到眼球的后边,是24mm,就2.5cm。高度近视经常到了26mm以上。

眼轴在增长,但是眼睛里边最表面这层膜叫视网膜,视网膜并不跟着长。所以被动地随着眼轴拉长,视网膜也会越拉越长,越拉越薄。

这个时候就会发生后边的眼组织变性、萎缩,视网膜就会缺血。缺血就会发生出血、破孔,也会发生视网膜脱离等等,各种各样的与眼轴增长引起的病变。

(采访)我们知道高度近视会导致一系列眼部的并发症,针对这些并发症我们是如何确诊的?通过哪些检查?

 有经验的眼底医生戴上眼底镜和裂隙灯检查,基本上就能够看得差不多。

再借助一些检查,比如OCT(光学相干断层扫描)、超声、眼底血管造影,几个常见检查就够了。我们基本就能判断出来,他的眼底并发症是什么,会有哪些下一步的危害。