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范可尼贫血患者为什么会莫名其妙出血?应该怎么办?

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2020
2019-03-15 10:14:24
三级甲等

韩冰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 血液内科 博士生导师

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视频字幕

>>>范可尼贫血患者为什么会莫名其妙出血?应该怎么办?

(采访)我们也会发现对于范可尼贫血的患者,他日常生活中会莫名其妙的出血,这是怎么回事?

范可尼贫血的病人可以出现血小板减少,减少以后止血功能就会变差,所以就会在轻微磕碰或没有诱因的情况下,就会出现出血的表现。

(采访)如果出血了怎么办?

出血的话,第一就是止血,可以用各种止血的药物,监测他的血小板,如果血小板低于20×109/L,可以给他输注血小板。还要查有没有其他引起出血的因素,这个病人是不是有局部的一些问题。比如说有牙龈出血的,它局部牙龈有问题这样的情况,或者是有没有其他的造成出血的一些合并的情况,比如说有没有凝血功能异常、肝脏的异常等,这些就根据他的原因给予对症治疗就可以了。

(采访)出血了要使用止血药之外,您提到还要监测血小板,其实在家里的时候很难去监测血液的一些情况,是不是出血了就要立即去到医院?

没错,出血以后就要及时就医。

其实我觉得就是说对大多数疾病来讲,出现症状其实很难通过自己防护就能做好,因为很多人不是医学人士,所以有任何的临床症状要及时就医,这样就不会耽误你的治疗。

(采访)对于范可尼贫血的患者,出现一点点血也要去到医院?

出血的话,很难判断什么是一点点血,比如说皮肤出了一点出血点,可能不是出血点,因为你判断不好,当然你可以找医生看,如果医生说这个就是一个轻微的出血,可能你下一次就会知道,不一定就是有这么一点出血点就一定要去。比如血小板监测了很长时间都很稳定70000-80000/μL,50000-60000/μL那也不一定非每次都要就医。

但是您第一次可能很难判断到底是出血点?严重不严重?血小板什么情况?您作为一个非医学人士是很难判断的,所以我建议您如果发现异常先去就诊,然后听医生的建议,具体情况具体分析。