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主动脉瘤手术治疗方法有哪些?目前主流手术方法是什么?

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2020
2019-04-03 14:57:44
三级甲等

舒畅 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 血管外科中心 科室主任 博士生(后)导师

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视频字幕

(采访)主动脉瘤的手术方法有哪些?

大家都知道,主动脉是生命的主干线,连着心脏出来,上面的到胸腔,下面到腹腔,占据的位置是很重要的。

传统方法都是开刀,比如胸主动脉里面长了动脉瘤,要开胸,把正常的血管阻断,把病变这段瘤体剖开切掉,然后换上人工血管。腹腔里的动脉瘤也是这样的,切开把动脉瘤切掉换成人工血管,创伤比较大,这是早年的做法。现在还有一部分动脉瘤还得这样做,因为特殊的解剖条件还不行,但是绝大部分目前来看,基本上不用做开放手术了。

随着科学的发展,假如得了一种疾病,能不能用最小的创伤进行治疗。
从心脏出来的这个主动脉管道,能不能从管道的另一端,不把胸腔剖开,不把腹腔剖开,在管道里进行动脉瘤的修复,这个实现了,最早实际上1991年,阿根廷一个医生叫Parodi,他设计了覆膜支架,对主动脉瘤进行研究,开始了微创的治疗。当然真实追溯到更早的话,应该是一个前苏联的医生,来自于乌克兰,他对动脉瘤设计了一个覆膜支架,来进行微创治疗。当然因为他没有发表英文文献,大家不认识他,这是微创的过程。

我们国家现在目前来看,大部分的动脉瘤都可以通过主动脉的微创治疗,我们叫覆膜支架来进行微创的修复术。