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发现主动脉瘤后,就要手术治疗吗?

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2020
2019-04-03 14:57:34
三级甲等

舒畅 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 血管外科中心 科室主任 博士生(后)导师

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视频字幕

(采访)发现主动脉瘤后就可以进行手术吗?一定要手术吗?

发现动脉瘤以后,理论上来讲动脉瘤一旦形成,无论从物理学的原理,还是从生物学的原理来看,它是不会缩小的,不可能再缩小,不可能再变回正常的主动脉直径,只可能是越来越大,越来越大带来的后果就是可能会发生破裂。另一个瘤子膨大以后,有流体力学在里面形成湍流,瘤腔里面长血栓,血栓可以脱落,引起远端动脉栓塞,也是要命的。



所以动脉瘤到一定直径需要进行干预,需要外科干预。比如动脉瘤按国外的标准,胸主动脉瘤是5.5cm,但中国人主动脉直径比欧美小一些,所以中国可能是5公分,动脉到了这个直径开始要考虑干预了。腹主动脉瘤,对于男同胞和女同胞,体型相差很大,我这个动脉瘤的可能是定义为五公分以上就要外科干预了,像你可能4.5公分就要进行外科干预了,是有差别的。