>>>常染色体隐性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病（CARASIL）：应如何治疗？能治好吗？

（采访）如果说确诊了是CARASIL，我们接下来该如何去治疗呢？

CARASIL也是一个微小血管的病变，我们对它的治疗也是参考了脑血管病的危险因素要加以处理。

比如说糖尿病、高血压、高血脂，这些我们都是把它加以控制。

疼痛的问题比较重一些，那么我们往往要给他用一些解决疼痛的药物，有一些松弛肌肉张力的药物，我们也可以给他用一下。

再一个，我们就根据这个基因突变导致这种改变的机制，去纠正这个不正常的病理生理过程，给一些药物，改善血管平滑肌细胞的功能，这些药物可能会对血管有所影响，平滑肌细胞有所改善，这样的话，也可以延缓病情的发展。

总之这个病的治疗效果，不是一个单因素的效果，比如我们通过基因检查，发现这个基因以后，我们去做基因治疗，但是一个病的损伤，这个病发生之后，大脑梗死了，白质疏松很明显了，这种状况下做基因治疗之后是没有效的，只能在目前这个状况下阻止病的发展，对既往发生的问题造成的后遗症，是不可能改善的。

所以我们在临床分析疾病的时候，包括病人家属、患者本人，要合理的去追求治疗效果，再好的治疗效果是不可能治疗后遗症的。

CARASIL就是这样，脱发都脱的那么厉害了，毛囊都坏死掉了，或者大脑都萎缩了，腔隙性脑梗死一大堆，脑细胞都坏死掉了，没有什么办法能把它纠正过来，所以只能延缓病情发展。任何病都是这样。