（采访）什么原因会引起高血脂呢？

高血脂的原因很多，我们分两大类，一个是原发的，一个是继发的。所谓原发的就是找不到原因的，我们都称为原发。原发有比较清晰的一个线路就是孩子出生以后，他的血脂是偏低的，但是随着年龄的增加它是增加的，它的增加跟他的代谢有关系，就反映了是一个随年龄变化，你对脂类代谢的能力下降，所以你的血脂就会升高。

还有一种原发就是遗传的，就是父母传下来的，这种人血脂高的比较厉害，很早就得冠心病。我手上有一个八岁心肌梗死死掉的孩子，就是高脂血症，就是我们北京平谷的孩子，高我们5-6倍，你是130mg/dl，他是500mg/dl，甚至700mg/dl、800mg/dl，所以这个情况下，血脂就会沉积在血管，很早就得冠心病。

我们也给他做造影，当时我们阜外医院是有能力给他做，做搭桥、做支架都可以的，小孩子也可以做支架的，但是有一点就是他的病因不解决的话，血脂不解决，他支架做了又会发生闭塞。搭桥也是这样。所以这个孩子第二次心肌梗死死掉了。这属于家族的，这也算是原发的，因为一出生就有，或者找不到原因。

继发的原因比如说像甲状腺机能减退，还有雌激素，还有吃一些抗癌药，尤其乳腺癌，乳腺癌的比较多，引起血脂异常。乳癌切除以后，要用一些抑制乳腺腺体发育的一些药物，所以这样就使得她内分泌失调，造成血脂增高，这属于继发的。还有肾功能不全的，他排泄不了，是增高的。

所以血脂异常大致分两大类，一个是原发的，一个是继发的，几乎95％以上的人都是原发的，继发的可能占很少一部分。所以我们临床主要治疗的还是原发的血脂异常。