本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>消化系统疾病>胆囊切除术后并发症的原因及诊疗

为什么胆囊切除术后有的患者会出现胃食管反流?

0
|
|
分享
|
451447
|
2020
2019-09-11 10:49:00
三级甲等

汤朝晖 主任医师 点击查看完整专家简介>>
上海交通大学医学院附属新华医院 普外科

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)为什么胆囊切除术后会出现胆汁反流?

是这样的,首先我们要知道什么叫胆汁反流性胃炎,正常的胆汁是通过肝外胆管排放到十二指肠里头,再进入到空肠,帮助消化,正常的消化道的这么一个流程。

胆汁反流性胃炎就是胆汁不应该出现在胃当中,出现了,原因有几个方面,一个是解剖性的或者叫功能性的几个原因,解剖性就有可能幽门本身关闭不全,功能性的十二指肠的胃蠕动非常的强,这些原因都可以导致胆汁进入到胃里边,对胃造成刺激,对胃形成危害。

像这种情况我们应该怎么去处理?第一个我们可以用药物进行治疗,第一个避免一些高脂肪的刺激的一些食物,第二个我们可以用药物,比如保护胃黏膜的促进胃肠的正性动力的药物,还有包括一些抑酸的药物,都可以能够帮助一些病人减轻这些症状,当然有个别的病人可能也需要进一步的治疗才能够缓解。

(采访)如果幽门出现问题了,胆汁就容易跑到胃里面,如果幽门没有问题,胆汁是不容易跑到胃里面的。

对,一个是解剖的原因,一个可能是功能的原因,其实整个消化道是非常神奇的,每一个地方都有些节点,幽门只要关闭了,正常情况下逆反流的比较少,但即便正常,有的时候十二指肠逆反,例如动的功能或者是力量比较强大,依然可以通过正常的幽门反流到胃当中来。所以有几个方面,第一个方面就是保护好胃黏膜,加强一个正性的动力,使正性的蠕动增强,尽可能的往空肠排放胆汁,而不是反流到胃当中来。

(采访)十二指肠为什么会逆向反流?

肠是有蠕动的。以前自行车的轮胎或者是我们拿一个像气球一样的东西,捏下去的同时它是往两个方向走的,不可能只往一个方向走。如果是个正性蠕动,如果往一个方向去捏一个东西,可能就会往一个方向去,但少量也会有反流,但一旦有功能上的问题,可能少量反流就变成多数的反流,就会形成反流性的食管炎了。