淋巴结炎、淋巴结肿大（反应性增生），还有淋巴结结核，它们分别有什么区别呢？

它们的发病的原理不同，病原不同，淋巴结结核是结核菌的感染，其他淋巴结的感染，比如淋巴结炎，甚至化脓型的，它是由于细菌等等侵犯到了这个地方，在此形成的病灶，所以它也可以表面出现红、肿、热、痛，有了这四个症状，基本上就不太考虑淋巴结结核或者是淋巴结的肿瘤了。

反应性增生就更简单一些，它其实是由于机体的一种免疫反应，对一些附近的器官疾病的，感染的一种反应，这个时候它出现了感染或者炎症，有一些炎症，我们也说不太清楚，它是到底是什么原因引起的，它会有一些反应，淋巴结也会有相应的这种改变。

它们有病理上的区别。

没错。

除了病理上其他地方还有区别吗？

其实其他地方，我觉得从总的来讲，就是外观上是没有太大的区分的，有经验的医生，他会通过手法摸一下、看一下。

比如反应性增生，反应性增生的话，它就摸起来比较柔软，淋巴结大的也不是特别明显，可能摸上去很柔软，有点疼，我们叫压痛。淋巴结结核偏硬，摸起来还是活动的，它基底部是活动的，这是淋巴结结核。炎症摸起来疼痛得比较明显，它的表皮它可以有比如红、肿，尤其是颌下淋巴结，一摸很疼，这样的炎症可能性很大，因为淋巴结结核一般来讲它是不疼的。