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诊断糖尿病视网膜病变需要做哪些检查?

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2020
2025-06-18 13:49:22
三级甲等

接传红 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院眼科医院 糖尿病眼病科(眼一科) 科室主任 博士生导师

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视频字幕

检查的时候我们有很多的手段,比如说视力要检查,然后眼压也要查,有些糖尿病人眼压可能会高。

然后我们早期一定要通过散瞳把瞳孔放开,把眼底的周边做检查,有些病人是从周边开始病变的,查眼底的周边,查眼底的中心,查黄斑。查黄斑我们专门有一个仪器叫光学相干断层扫描,叫OCT,看黄斑的各层有没有水肿,有没有渗出。

还有一个最主要的叫荧光素眼底血管造影,这个主要是看视网膜的血管情况,看深层有没有缺血区?有没有新生血管?这个造影是能很明确地诊断糖尿病视网膜病变,明确地诊断糖尿病视网膜病变的分期。

如果眼底已经有出血了,玻璃体有出血,眼底看不清了,我们还要做B超的检查,这是我们眼科常用的糖尿病视网膜病变的一些常规检查。

如果特别早期的病人,他有的没有太多症状,甚至有些病人就是说眼前有黑影飘,或者眼睛干涩,也有些病人说眼睛疲劳,比如说原来在光线下,我可以看四个小时的书,眼睛不累,到一定程度时候,我现在就这种光线挺好的,可是我看一会就觉得光线这么暗,不亮,能把光线再给我提亮一点吗?他就觉得敏感度下降,其实这也是早期的表现,但因为他视力没有下降,很多病人并不在意。

那么这些早期的表现,其实我们可以再加个视野检查,早期也是能发现视网膜病变的。