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拍胸片是体检的必查项目吗?能发现哪些问题?

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2022

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2022-08-09 14:31:47
三级甲等

褚熙 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 健康管理科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,我们在体检的时候还有一个拍胸片,这个是属于体检的项目里面比较重要的一点吗?

胸片检查是体检的基本项目,也就是说是必查的项目,因为胸片可以看到胸腔里面的各个器官的情况。胸腔里面的器官主要包括双肺、心脏,还有纵隔,还有胸骨、胸膜等等这些器官,通过胸片我们可以简单地了解一下这些器官的基本状况。比如肺结核、肺炎,肺的肿瘤,支气管的扩张,以及胸膜的增厚,或者是有没有胸腔积液,这是肺的情况。

当然心脏的情况,我们也可以看到有些血管有没有硬化,我们心脏整个的大小,有没有增大,是左侧增大,还是右侧增大。另外我们通过心脏的形状,也可以判断心脏的某一部分是不是有问题。

另外我们说纵隔因为通过胸片来进行检查,可能有些病变看得不是特别清楚,但是如果病变特别大,已经突破了胸骨的范围,其实纵隔的一些病变我们也能够看到。

所以其实我们在胸片的检查中,可以获得一些肺和心脏的基本信息,如果发现问题,可以通过胸部的CT或者是心脏的彩超,来进一步地明确肺或者心脏的一些病变。

(采访)主任,我们很多女性朋友在去检查胸片的时候,因为她的内衣可能会有金属扣或者是金属钢圈,这个对拍胸片会不会有影响?

会有一定的影响,所以我们在做胸片之前,一般都是要求带钢丝或者钢圈的内衣可能要脱掉。

另外像项链这样的一些首饰也可能会摘掉,因为胸片的原理实际上就是X线透过胸部投射到后面,它是这样的透视效果,如果这个地方有一个项链,而这个地方恰恰有一个病变,我们这些金属的东西是不能透过X光的,就有可能掩盖或者是影响了对这个病变的判断。

因为X线总是一种放射性的检查,我们不可能让体检者去反复地复查这个事情,所以我们尽量在检查之前,就要把这些影响因素规避掉。