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为什么体检还要量身高、称体重?

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2022

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2022-08-09 14:28:40
三级甲等

褚熙 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 健康管理科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)为什么体检的时候要检查身高和体重?

其实这个检查项目大家都非常熟悉,但是有的时候不被人重视,其实体检为什么要查身高、体重?

我们说其实大家都非常关心自己的体重,不管是男士,还是女士,都非常关心自己的体重,希望自己有一个好的体重,更加健康。我们知道肥胖其实是很多种疾病非常重要的危险因素,包括心血管疾病、糖尿病、脑血管疾病等等,体重是反映肥胖的其中一个指标,但是同样是70千克重的一个人,1.6米的身高和1.8米的身高,他的胖瘦程度又不一样。所以我们说用身高和体重来共同反映身体的状况可能更加全面。

所以我们使用了一个BMI,就是身体质量的一个指数,这个指数就是用体重除以身高的平方,就是把体重和身高结合起来,来判断是不是超重,是不是肥胖或者是更重一点,是不是重度肥胖等等这样的一个情况,具体的标准有世界卫生组织的标准。

我们也有中国的标准,我们中国人的标准,认为体重指数BMI在18.5-23.9之间是一个正常的范围,如果低于18.5就是有点太瘦了,24-27.9这就是一个超重的范围。如果BMI大于等于28就是肥胖了。所以我们用这样的一个身高、体重能够初步了解一个人的肥胖情况。

当然这个指标也有它的局限性,可能有些人就会想,一个经常健身的人,我的肌肉很发达,同样的一斤肌肉和一斤脂肪,体积是不一样的,因为肌肉的密度要更大一些,脂肪的体积要更大一些。所以大家看上去,体型差不多的两个人,如果肌肉比较发达,经常锻炼,实际上称出来的体重有可能就会高一点。BMI的指数比如有可能超过了28,如果大于等于28,我们说应该是肥胖,但是这个人因为肌肉含量比较高,所以他不是真正意义上的肥胖,而是一种健壮。所以其实BMI只是评估肥胖的一个简单指标,粗略的指标,我们还有更细的,更进一步的因素要考虑进去。

还有一个原因就是,大家都一样有同样的脂肪,但是有些人分布在皮下,皮下脂肪比较多,有些人可能在内脏里面比较多,所以我们说脂肪,包括皮下脂肪和内脏脂肪,而内脏脂肪恰恰对我们的身体更不好,对我们的身体影响更大,因为它可以引起胰岛素抵抗,我们知道胰岛素抵抗对高血压、糖尿病、冠心病等等这些慢性病,都是非常重要的一个因素。所以同样胖瘦的两个人,他的皮下脂肪和内脏脂肪,如果含量不一样,对身体的影响也不一样。

其实我们现在也有一些体检中心,也会有一些设备能够来评估一下皮下脂肪和内脏脂肪,以及你的肌肉含量,就是我们可以进行人体成分分析的检测,有一个人体成分分析仪,我们通过几个电极,然后站在上面,我们就可以得出一个对你身体的肌肉、水分、脂肪、蛋白质,以及分布的这样一个基本数据。

所以在我们体重健康管理的过程中,除了身高、体重、BMI以外,我们还要进行一个人体成分的分析,这样的话能够更有针对性地,也能够更清晰地看到我们的肥胖管理的一个效果和管理的目标。