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体检报告显示“总胆固醇增高”可能是怎么回事?

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2022

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2022-08-09 14:30:07
三级甲等

褚熙 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 健康管理科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,“总胆固醇增高”这个是什么意思?

您说的这个总胆固醇,实际上是反映血脂的诸多指标之一,一般咱们现在的主张,血脂的检查是最少要查4项,包括血的甘油三酯,血的总胆固醇,以及低密度脂蛋白胆固醇,以及高密度脂蛋白胆固醇,这些都是基本的血脂指标,也是影响到我们心脑血管疾病发生和发展的非常重要的因素,是我们需要关注的。

如果这些指标中,甘油三酯高了,因为甘油三酯70%来自于饮食,证明这段时间可能饮食上控制得不太好,我们就要更加严格地去控制饮食中的一些油脂成分,比如炒菜的时候少放点油,五花肉可能就得少吃几口,反正我们要稍微限制一下。

总胆固醇其实受食物的影响要小一些,也就是说总胆固醇,只有30%左右是受食物影响,70%左右实际上是受咱们肝脏,身体的一些代谢因素的影响,所以很多年轻人可能在年轻的时候大鱼大肉的怎么吃,他的血脂都是正常的,但是到了一定的年龄,40岁以后有可能已经很注意了,但是总胆固醇或者低密度脂蛋白胆固醇还是会升高,也就是因为其实和整体代谢的影响是有很大关系的。

所以如果胆固醇相关的,不管是总胆固醇,还是低密度脂蛋白胆固醇,其实都是我们应该注意的,因为它们都会影响到心脑血管疾病的风险。所以我们一方面是从生活方式上去进行改善,我们要吃低胆固醇的食物,比如鸡蛋可能稍微少吃一点,比如隔天吃一个,或者是有些动物的内脏,或者海鲜少吃一点,另外增加运动,从生活方式上先进行调整。

如果实在是高得比较多,生活方式调整以后,也还是比较高的情况下,可能必要的时候是需要药物的,总之我们还是应该非常关心血脂的指标,无论是总胆固醇,还是低密度脂蛋白胆固醇。

而刚才我们提到的一个是低密度脂蛋白胆固醇,一个是高密度脂蛋白胆固醇,这两个有什么区别呢?实际上我们说高密度脂蛋白胆固醇,它是一个好的因素,是对我们的血管有保护作用的。而低密度脂蛋白胆固醇,实际上是血管斑块形成的非常重要的成分,而我们说平常的运动,就可以让我们需要高的指标能够变高一点,而需要低的指标能够下降一些,所以我们还是希望保持一个非常好的生活方式,来使我们的身体更加健康。