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脑外伤后早期药物治疗和康复治疗是如何进行的?

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2019-06-04 11:27:36
三级甲等

谢欲晓 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 康复医学科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

早期时候药物和临床的一些处理更重要。比如说脑外伤早期可能更多的是消除水肿、止血,这些药物当然会更重要。认知功能或者认知康复做的相对来说笼统一点,不是做的很多,这会就去做记忆训练,就要去做思维逻辑训练,不是这样。

一般来说到了稳定期了才这么对应,前面更多的是支撑和大块面积的了解,知道他的一个转归的规律。比如他的情绪障碍是不是往好里走,他的情绪障碍有没有影响我现在去评估他。早期不可能用长长的一个表格让他填,去问,还没问三句他就烦了。就是要观察他,根据自己的经验去提问有些问题,或者做一些动作,还有一些反射,我们来判断他是往好里走了。

现在的临床处理,对于功能,未来的康复,给他做一个判断,一般来说3到4个星期以后,我们才做很完整的评估。我要做一个系统化,标准化的量表,和完整的一个系统的康复方案,都是要稳定期来做,这个时候我才知道,他是以记忆障碍为主的,还是以逻辑推理为主的,还是以语言的障碍为主,把它划分出来。大家可想而知,急性期的时候,我们不能去强调他使劲去运动,但是我们要根据他体力恢复情况,一点一点地增加运动成分,因为我们也知道运动也能给认知带来好处。