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血友病性骨关节炎患者可以通过手术来治疗吗?

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2022
2019-06-04 12:06:30
三级甲等

陈丽霞 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 主任 康复科 科室主任 硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)血友病骨关节患者可以进行手术治疗吗?

可以,通过保守的方法达不成理想的效果的时候,有的时候是必须要借助手术来完成的。

比如说现在我们国家应用最多的,包括血友病骨关节的关节置换,包括一些肌腱的延长、关节成形手术等等,都是可以做的。前提就是说在围手术期,也就是关节手术的前后这一段时期,要有足够充分的凝血因子的覆盖。

(采访)这些预后效果怎样?

这个问题就比较复杂了,影响血友病患者手术效果的因素很多,除了跟正常人一样的那些影响因素以外,还有其他的因素。包括在这个围手术期是不是发生了出血,这种出血是不是能够及时地控制,及时处理;还有就是说他进行手术之前基础的情况好不好,比如说他肌肉的功能好不好,如果说肌肉功能很好,关节的手术效果就会好一些,但是往往血友病患者他肌肉关节的功能是不好的,所以这一点也是骨科医生、康复科医生必须要注意的。

如果说觉得择期要对患者进行关节的手术,之前是一定要给他进行一个围手术期或者手术前的这样一个功能评价和相应的针对性锻炼。