| 本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 | ● | “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位 |
| 中国科学技术协会“科普中国”合作项目 | ● | 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖 |
| 获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 | ● | 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件” |
视频字幕
(采访)腔内治疗是什么概念?
所谓腔内治疗,就是指在血管腔内把这个病变去除掉。
怎么一个治疗方法呢,比如说我们这个血管发生狭窄了,我们通过动脉穿刺的方法,通过导管导丝把这个器具送到病变部位,比如说您是狭窄,这个血管堵掉了,那我们放一个球囊到你这个狭窄的部位,把这个球囊充起来,那你狭窄的病变就会被挤到两边去,这个血管就被扩张开了,这个时候再把这个球囊撤掉血管就通畅了。
但是如果单纯的一个球囊扩张,这个病变还在,它慢慢的还会弹性回缩回来,所以现在有一些最新的药物涂层的球囊,就在这个普通的球囊上面有一些抗肿瘤的药物,因为这个弹性回缩再狭窄这种发生机制是和肿瘤细胞这种机制相同的,所以我们现在发现抗肿瘤的药,对这个再狭窄的发生是有抑制作用的。
所以如果这样的药物贴上去以后,它能维持时间更长,像普通球囊扩完了以后,可能它半年以后就又弹性回缩,就又狭窄了,我用药物球囊扩张的话,可能能维持到两年的通畅的情况。
也有一种方法,比如说你是长段的闭塞,我不用药物球囊来扩的话,我们可以把一个这种金属支架植进去,这个金属支架大多数都是用记忆合金制成的,它释放之前都是在一个很细的导管里头,通过器具进到你的病变部位,你把它扩开以后,为了防止它弹性回缩,我们把那个支架放到你这个病变的部位,然后把这个鞘撤掉,撤掉以后埋在这个鞘里的支架就会弹开,这个铁片它是有记忆的,就正好是那个形状,就能撑开这个血管,这样维持的这个血管的通畅更长一点。
最常见的大家可能都听说过冠心病去放支架,这个道理是一样的,只是血管的粗细和发生的部位不一样。
除了我们刚才提到的球囊扩张的方法、支架的方法,我们现在还有一些腔内减容的方法。
什么叫腔内减容,比如说你这个斑块存在,我们现在有一些器具可以把它旋切,切出来,器械的给它打碎,抽吸出来,或者说机械的方法给它切出来。
还有一些激光,可以通过光纤去把它烧灼掉,所以有各种各样的腔内开通法。
我们现在的理念叫腔内减容术,大家可以想,你这个血管本身产生的硬化斑块了、产生病变了,堵在这个部位,我们过去只是拿球囊扩开或者放一个支架,它病变还在那里,我们过去搭桥只是给它躲开绕着走了,我不走你这段了,惹不起我躲得起,我可以重新搭个桥,现在我直接把病变切掉,从血管腔里头切除出来,这样至少理论上讲是更彻底一点,而且目前看来这种治疗方案取得的临床效果还是比较满意的,所以这也是我们血管腔内这个技术这些年越来越进步的一个代表。
(采访)腔内治疗创伤小,恢复也快,目前来说是一个不错的治疗方法。
对的,对于一个患者来讲,我们首先关心的是他的创伤的大小的问题,是不是容易恢复,现在之所以都是越来越微创的外科治疗,微创的好处就是给患者带来一个很容易恢复、身体没有大的伤害的手术。
一个大的手术,我通过一个很小的切口,甚至没有切口,只是一个穿刺点就给他解决了,那总比你去开一个大刀,需要大量的全麻,需要去各种护理,产生各种并发症这种风险要小的多,腔内治疗就是迎合微创治疗的理念。
加载评论内容,请稍等......