（采访）主任，灭活疫苗和减毒疫苗有什么区别？

灭活疫苗通常讲就是死疫苗，就是原来完整的病原体，我们通过各种方法让它失去了病毒的活性，但是它体内的蛋白或者多糖的成分，还是可以刺激机体产生一定的免疫反应的，这个就叫死疫苗，叫灭活疫苗就是完全失去活力的。

减毒疫苗就是在传代的过程中，发现它的致病性越来越弱，但是它体内的成分还是能让免疫系统有效的去识别的，所以灭活和减毒在临床使用的时候，我们更多考虑的是它的安全性，灭活的安全性当然更好，因为这个病毒已经完全或者细菌已经完全没活力了，它进入身体以后肯定不会致病。

减毒疫苗注射的时候，在部分人身上要小心一种风险，就是这个病毒有可能又有活力了，有一些人本身免疫系统很差，哪怕毒力已经完全减弱，病毒进去以后，有可能还会造成病理发病的过程。所以HIV的感染者，或者肿瘤的病人，或者免疫抑制的人群，这个时候如果他们注射减毒疫苗还是有一定的风险。

所以我们国内制定像HIV的儿童，疫苗接种策略里提到了像我们小孩普通免疫的时候，像麻风腮，这都是叫减毒疫苗，甲肝现在是灭活疫苗，注射麻疹、风疹、腮腺炎这种减毒疫苗，如果是给HIV的儿童注射的时候要小心，最好是给他们注射灭活的，而不是减毒的，因为他们本身免疫力就很差，哪怕是低毒力的（病毒）进去（身体），有可能也引起发病的过程。

疫苗格外的谨慎，跟药物不一样，药物是给有病的人使用，所以一般老百姓心里还能承受，是药三分毒，治疗疾病哪有不承担副作用的？但是疫苗很显然是给健康人用的，所以老百姓对疫苗的要求，还有疫苗行业本身对疫苗的要求都是非常高的，它就是促进健康的，他给用这个人本身，就健康没有损失，疫苗的安全性一定要格外重视，不能因为注射疫苗造成额外的健康损害。所以灭活疫苗、减毒疫苗的区别主要是安全性，包括免疫原性，这上面还是有一些区别。