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成人肠造口周围皮肤机械性损伤,是什么原因引起的?如何护理?

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2020

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2019-07-10 11:57:28
三级甲等

王泠 主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 护理部 护理部主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)导致肠造口周围机械性的损伤,原因有哪些呢?

机械性损伤一般会有两类,一类是因为黏胶引起的,另外一类是因为压力所引起的。

所以一种叫黏胶相关性皮肤损伤,就是因为病人在贴了造口袋,包括有些造口袋边上还有一圈的黏胶纸,它可能会对病人的皮肤刺激,当揭除的时候,机械的力所造成的损伤。

还有一种是因为我们在贴的时候可能有重复的敷料,压在一个局部,就会引起压力性损伤,所以这是我们在临床上所出现的两种常见的机械相关性皮肤损伤。

为了预防机械相关性皮肤损伤,一方面就要注意黏胶,我们可以选择那种无边的造口底盘,这样它没有那样的黏胶,对于皮肤的机械性损伤的出现,可能性就会下降了。

另外就是我们在贴的时候,尽可能不要重复用多层的这种敷料放在造口袋底下进行压迫,这样也会容易引起。包括我们在给病人贴了造口袋以后,有的时候外面会戴腹带,腹带的压力过大,也会引起压力性损伤,所以在这些方面我们要去注意它。

(采访)如果已经出现了机械性损伤,我们应该怎么处理?怎么护理?

出现了机械性损伤就会有不同的情况,就像前面所提到的,有的时候可能就是红肿,我们只要给它减压,包括不使用黏胶,就可以去减少这样的可能性,同时在上面给它一层保护膜,我们再去使用造口袋就可以了。

如果已经确实都出现破溃了,那我们就需要用造口护肤粉、皮肤保护膜,再给它贴造口袋。