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成人肠造口狭窄是怎么回事?需要扩肛吗?

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2020

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2019-07-10 11:57:06
三级甲等

王泠 主任护师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 护理部 护理部主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)肠造口狭窄的原因有哪些呢?

肠造口狭窄,多数因为一些尿液,粪便,肠液等等这些刺激局部所引起来的浆膜炎,而导致他的瘢痕挛缩,就变得狭窄了。我们正常的造口它是能够排出粪便,肠液这些。但是有一些病人我们就会发现他的粪便不容易排出来,或者病人就觉得肚胀。这时候你要试一试,看他的造口有没有狭窄。

我们通常用什么样的手法?就是我们戴个指套或者手套这种橡胶的手套,然后从小拇指开始试,然后在小拇指的外面可以涂上像橄榄油,香油这样油性的东西,然后伸到病人的造口里边,然后你感觉一下,你伸进去以后,周围是不是有箍手的感觉?

造口这个地方有一个环来压迫你的手指。如果小拇指伸进去没有任何影响的话,那我们就可以换食指,食指能够顺利通过,并且没有这种压迫感,那是一个正常的造口,但有的时候我们小拇指和食指伸进时都觉得那有一个环,这时候就是造口狭窄,我们可以进行扩肛。

扩肛时我们用小拇指进去以后向四周去按压,轻轻地去按压,同时一定要观察造口颜色有没有变化,如果颜色变暗了,或者变紫了,那就可能是缺血了,会影响血液循环,你的手指要拿回来。

然后我们再伸进去向四周压一压,向四周给它施压,这样一般的用三五分钟的时间,给它稍微扩一扩,慢慢的造口的狭窄可能会有一定程度的缓解。

如果小指没问题了,我们就换食指,也是用同样的方法,食指伸进去,没有任何的这种箍手感觉的话,这是一个正常的造口。当然有的病人通过这样的扩肛的方式能够逐渐的缓解了,但有一些病人可能连小拇指都伸不进去,比较严重的这种造口狭窄,那就需要医生再给他进行进一步的治疗了。