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腹部和盆腔CT检查未发现明显异常,可以排除妇科肿瘤吗?

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2020
2019-05-07 11:46:34
三级甲等

梁宇霆 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 放射科 科室主任 研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>腹部和盆腔CT检查未发现明显异常,可以排除妇科肿瘤吗?

(采访)如果做了全腹CT没有发现有异常,是不是就可以排除妇科肿瘤的可能?

也不能这么说。

妇科肿瘤简单大归类,包括宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢肿瘤。

比如宫颈癌和子宫内膜癌在早期的时候,引起的形态改变可以不是特别大,比如宫颈癌如果长成一个宫颈大肿块了,相对比较晚了。如果是宫颈的大肿块,任何一个影像检查都能发现,但现在目前还是要早期发现。

早期发现的话,如果只是普通做CT,对局部部位没有进行一些特别的扫描和重建,这个时候可能对于一些小的病灶不一定能够发现,所以这时候就漏了。

从患者的角度来说,有一些高危因素,什么叫高危因素?比如HPV感染,宫颈癌现在是少数几个肿瘤里明确原因的,宫颈癌是跟HPV感染相关的,特别是高危亚型,像HPV16、18,是高危引起宫颈癌的这样的一些病毒感染。

如果患者已知是高危亚型的HPV感染者,假如又出现阴道出血,或者同房时候出血,像这种特殊的情况还是要进行特殊的扫描,以便发现一些早期的病变。

所以普通的一个CT扫描没有特别针对性的话,有可能会漏掉这些早期的病变,所以说一个腹部盆腔CT,扫了以后没事不能万无一失,还是要根据病人具体的情况具体的分析,有没有必要进一步做一些更相对更独特的一些检查。