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脐疝鼓出来的包块里面是什么?会出现哪些症状?

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2020
2019-03-25 14:03:40
三级甲等

申英末 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 疝和腹壁外科 科室副主任 研究生导师

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视频字幕

因为疝都是腹腔脏器,从腹壁薄弱处钻出去的东西,脐疝就是在肚脐钻出腹腔脏器,最常见的钻出来是什么?

对于脐疝大部分钻出来的是网膜,不是肠管。网膜就是覆盖在肠外边的组织,这是脐疝最早、最容易出现的疝内容物。而网膜钻出去之后,常见的症状一般不是剧痛,也不会出现肠梗阻问题,最常见的是上腹部的隐痛或者牵拉感。

因为网膜上有很多的神经,迷走神经受到刺激会引起腹部不适症状。成人脐疝最常见的症状是上腹部的隐痛不适,也可能产生一些消化道的症状,如恶心、呕吐等。

第二常见的内容物就是肠管,尤其是小肠,因为腹腔里占的最大的脏器就是肠管,尤其是小肠,正常成人腹腔内,小肠的肠管大概是5-6米,在腹腔里盘来盘去,九曲十八弯,而且移动度非常大,所以是非常容易从各个疝的部位钻出去的。为什么大腿根腹股沟疝,又叫小肠疝气,因为这个地方也是小肠最容易钻出去的地方。

脐疝也是,脐疝内容物最常见的是网膜,第二位就是小肠。如果小肠钻出去了,会更明显的引起消化道症状。甚至如果肠子发生粘连了,继续发展卡住了、梗阻了、嵌顿了,就会出现肠道梗阻的症状,如剧烈的恶心呕吐、停止排气排便、高度腹胀等,这些症状就都会出现。