（采访）糖原累积症的患者如果出现了低血糖的情况，在处理方法上有没有需要特别注意的？

低血糖的处理原则跟所有的低血糖是一样的，就是当你发现这个孩子已经有低血糖了，而且尤其是有低血糖抽搐的时候，可能在急诊的时候大家都是一样，可以推点高浓度葡萄糖，或者如果不推高糖，推10%的葡萄糖速度快一点。

但同时一定要监测，不希望10%的糖推进去以后，或者滴进去以后血糖一下升到200mmol/L、300mmol/L，我们希望血糖是正常，哪怕一百多都是可以的，不需要升的太高，但是有的时候很难控制，就是你推完以后可能血糖真的是200mmol/L、300mmol/L。

但是不用担心，因为紧接着胰岛素会出来，胰岛素水平高的时候，后面还会有个明显的低血糖，所以这个时候千万不要因为血糖上来了，已经200mmol/L了，就不用了，赶快就把葡萄糖停了，对这种孩子就会非常危险了。

所以当推完糖以后，你监测到血糖高的时候，不用太紧张，把这个糖的速度放慢，慢到维持到你看血糖一直在往下降，然后维持到一个正常水平。千万不要被高胰岛素血症以后，出现的继发的严重的低血糖影响。

如果孩子清醒，就拿5%或10%的葡萄糖，大概每分钟20滴左右或者15滴左右，慢慢维持，然后你要看到血糖达到了低点以后再维持，这个低点通常我们不希望低于正常的下界。

如果这个孩子能吃东西，可以给他吃一点生玉米淀粉，就可以避免再输葡萄糖了，因为生玉米淀粉起到了缓慢释放葡萄糖的作用，生玉米淀粉量不能少，得按照平时该吃的量去吃。

这种低血糖跟其他的低血糖是不一样的，就是后续一定要跟上，不能给完一次就停了，高了，我们就停，是不行的，后面一定要以糖的形式跟上，这可能是最关键的一个问题。