（采访）生玉米淀粉怎么在饮食控制中应用？是天天都要吃玉米面吗？

是的，生玉米淀粉，不是面，很多家长会以为到超市去买黄色的，把玉米直接磨成粉的面，那个叫玉米粉，不叫玉米淀粉，淀粉是经过提炼的，是玉米经过加工以后，出现的白颜色的物质。

超市里现在，比如卖做菜调料的地方，你就会发现有菱角粉、玉米粉，生玉米淀粉，那个就是我们所使用的维持血糖的最常见的，而且最便宜的淀粉了。

食物有维持血糖作用的，其实生玉米淀粉也是一种食物，吃的时候，因为是要生的，一旦做熟了，比如拿开水冲它，你就会发现颜色马上就变了，淀粉是白色的，一旦开水进去以后，就会变成耦合、发熟的感觉。

淀粉其实跟吃米饭是差不多的，它所释放出的葡萄糖，维持的时间可能就4个小时左右，如果是生的就会更缓慢，能够维持到6-8个小时。

所以会把它当成一个两餐之间的加餐，尤其在睡觉以前一次，然后夜里面要吃一次，通常是九点，三点，九点，三点，这样一般基本上是空腹的时候，能够不超过4个小时，就可以让病人能够维持一个正常的血糖。

（采访）生玉米淀粉，不能拿开水冲着吃的，是吗？

冲了就熟了，就拿室温水来冲食，比如我们是按公斤体重去算的，一般很多孩子1岁之内，很难接受生玉米淀粉，他吃完以后，可能大便解出来是白色的，还有就是完全拉肚子，这种情况可能就根本不能接受这个淀粉，通常我们会等到孩子大概1岁左右，或者过了1岁生日，再从小量开始往上加。

通常可能至少从每公斤体重1.5克、1.6克开始，然后一天四次，加的时候是这样，比如用了15克生玉米淀粉，那么就拿30毫升的水，水我们建议是室温温度的白开水。

因为这些孩子可能几十年都要面对这个，会成为他生活当中的一部分，有的国外文献会说，可以放点无糖的东西或者饮料会更好喝。但我们建议就是养成喝白水的习惯，当要喝别的饮料的时候，不会把生玉米淀粉的味道给改变。

可能会面临有段时间不是特别好喝，但是它比较单纯，会更合适一些，所以等于是1:2，淀粉是1，室温温度的白开水是2的，然后充分搅匀。

但是你会发现不管怎么搅，它几乎都是糊糊涂涂的不透明的。这样通常孩子有的时候就不是很爱吃，但是吃着吃着，大孩子也好，或者是五六岁的这种小小孩也好，最后几乎就没有人拒绝了。

甚至有的孩子晚上睡觉，半夜三更自己醒了，主动伸手就想着要去吃，因为他醒来的时候，就感觉已经低血糖了，他知道吃完这个能让他变舒服，所以这个也是很简单一种方法。

为什么很多家长能坚持治疗，也因为治疗成本很低，没有更多的花销，所以即使再贫穷的家长，也能够接受这种简单的维持血糖的治疗。

还要调整，就是吃完以后要达到目的，比如夜里面三四点钟吃了一次以后，早餐前通常是七八点钟再去吃，一般不超过四个小时，然后要看空腹血糖，如果达到目的了，比如要求3.9mmol/L，现在到了5.6-5.8mmol/L之间，就可能有点偏高了。

我们现在通常到3.9-5mmol/L之间就可以了，不希望血糖太高，太高会影响到一些代谢，它就是淀粉，就跟吃米，吃面似的，额外多吃了很多淀粉，无外乎就是会长胖，这是第一。

第二，所有这些淀粉，实际上都是要消耗胰岛素的，有一些病人，最终就会出现糖尿病，因为很少见，我们就会请内分泌大夫会诊，然后他们就会重新评估这些淀粉，可能首先要减的就是淀粉，从有了糖尿病以后，就开始建议这些孩子，不是血糖越高越好。

有些家长会有误区，觉得血糖越高越好，就达到目标了，实际上不是这样的，生玉米淀粉是托底的，不是无限制的把血糖升的很高就好。

因为升的很高的时候，孩子是没有食欲的。如果血糖一直很高，孩子不知道饿，可能饮食就不均衡了，该吃的时候，就不去吃饭了，所以血糖在适当的范围之内，达到正常就可以了。

（采访）生玉米淀粉每天就是在两餐之间吃一顿，每天大概吃两三次就可以了。

通常是四次，由于小小孩的时候，一般都是四次，只有到了孩子比较大的时候，自己能够很明确的判断是不是饿，尤其是到了学校，觉得不好意思，而且还是那么不好看的一个东西，拿出来去吃，所以可能到大孩子，才允许可以两餐之间不吃，但是要带一些淀粉类的食物或者是点心。

单纯的面包烤成的面包干还有淀粉类的，不是面包和蛋糕这一类的，还有单纯的薯条，这些都是可以的，其实这些都是淀粉，只是维持血糖的时间没有那么长，大孩子知道饿，所以只要不低血糖就可以。

但是晚上那一顿是非常重要的，我们永远会建议这些孩子，包括现在20多岁、30多岁的病人，夜里那顿一定要吃。