为什么我们现在国内有这么多的病人忽视了糖尿病视网膜病变？就是因为它早期对视力影响不是很严重，所以很多病人不看，等他来看的时候就已经晚了。

这个道理其实我一讲大家就明白，咱们眼睛是个球形，看视力表的地方主要是用我们的黄斑，黄斑是眼底的重要的一个部位，我们用黄斑来看视力表，就是我们的中心视力用黄斑来看，其他的部分，我们是来看我们的视野的。

那么眼底的糖尿病视网膜病变，眼底的主要表现是早期有微血管瘤，有出血点，有渗出，有水肿，这是糖尿病视网膜病变的典型表现，不用问他的病史，只要看眼底，有这些表现，而且是双眼的，就知道他有没有糖尿病。

这些病变如果没有在黄斑上，它在视网膜的周边，不影响视力，如果这个病人出血非常多，但都在它的周边，就没影响到黄斑，他视力仍然可以达到1.0，所以病人说我视力挺好，还能绣花，但是我一通过眼底的检查，通过视野的检查，我就能看出眼底的很多的病变，如果周边出血已经很多的情况下，他视力还有1.0，但是他视力眼底可能达到了Ⅳ期。

但是如果这个病人他的出血点很小，这一个小出血点正好挡在了黄斑，他的视力一下就掉下来了，所以他就会早期来看。

就说明就说眼底病变程度和他的视力不成比例，就因为我们眼底是个球形，关键是损没损伤到黄斑，这是很关键的，所以我一直说，糖尿病病人不能靠视力来说明眼睛是否健康，一定要通过眼科的检查，它不像其他的疾病，是靠病人自己的感觉，视力下没下降？眼前有没有发黑？有没有变形？一定是要靠医生检查，这点是非常关键的。

所以我经常说眼科医生应该和内分泌科医生好好配合，眼科医生和内分泌科医生，如果把糖尿病眼睛这关把住了的话，实际对我们国家的防盲治盲工作是会有很大的贡献。