（采访）中医方面是如何认识糖尿病视网膜病变的？

我觉得咱们今天讨论这话题其实特别好，因为目前随着糖尿病发病率的逐年升高，那么糖尿病视网膜病变，也就是糖尿病引起的一个眼部的并发症，这个病也是越来越多。

糖尿病的发病率现在有多少？大家可能都没想到，我们在20年前，那个时候糖尿病的发病率其实很低，百分之零点零几，到2007，2008年，我们在国内普查的时候，14个城镇的普查的时候已经达到了11%，就是说10个病人里头可能至少有1个病人就患有糖尿病。

那么糖尿病引起的并发症，视网膜病变它是随着糖尿病病变的延长，病程的逐渐增加，随着糖尿病人寿命的延长，逐渐逐渐出现了眼底的病变，比如说糖尿病发病5年，视网膜病变的发生率才有30%左右，也就说10个糖尿病里头可能才有3个病人，如果糖尿病10年了以后，发病率就达到了50%左右，如果他发病达到20年，视网膜病变就达到了70%，如果这病程达到了30年，90%以上的病人都会出现视网膜病变，而且都是不同程度的，有些病人可能血糖控制好，或者各方面条件比较好，按时检查比较好，他病变可能就轻一点，不太在意的病人病变可能就会重一些。

平均下来，糖尿病视网膜病变的发病率已经接近了50%，这个发病率还是很可观的，所以糖尿病视网膜病变的致盲率已经达到了8%-12%，也就是说100个糖尿病人中可能有8-12个病人已经失明了，所以是很可怕的，糖尿病视网膜病变也是全球四大致盲眼病之一，而且是不可逆的，白内障它也可以致盲，但经过手术可逆，但视网膜病变是不可逆的。

那么追溯到咱们的古籍上，在古代上有没有这个病名？在咱们古籍上是没有糖尿病视网膜病变这个名的，这个名是现代名称，我们发现了糖尿病才命名为糖尿病视网膜病变。

大家都知道糖尿病叫消渴，最早在《黄帝内经》上就有消渴症的介绍，后来也有很多古籍上把它分为上消，中消，下消。消渴病的病人会出现三多一少的症状，多饮，多食，多尿，消瘦，所以过去都叫上，中，下三消。

那么有些古籍书上关于消渴病介绍以后，又介绍一些消渴病可引起的并发症，那么不论是眼睛，还是四肢，还是有些糖尿病足都有描述，比如说在《证治准绳》里就有“三消久之，精血既亏，或目无所见，或手足偏废”，也就是说三消病久，精血都亏了，病人的精气血亏损了以后，可以目无所见，就是眼睛看不见东西，或手足偏废，那么手脚也会有一些病变发生，这就是在古籍上对消渴病的并发症，也就是眼睛的并发症的描述，那么到现在我们就认为它是糖尿病引起的视网膜病变，也叫糖尿病视网膜病变。