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体检做乳腺B超要在月经刚结束时做吗?怎么判断乳腺结节的良恶性?

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2022

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2022-08-09 14:31:21
三级甲等

褚熙 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 健康管理科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,我们在体检的时候也会做到乳腺的B超,如果我们发现了当中有结节,这个是怎么回事?

乳腺的B超实际上能检查很多的项目,比如乳腺有没有炎症,有没有增生,有没有结节,甚至有没有乳腺的肿瘤。尤其是对于不同生理期的女性,在每个月的不同周期的情况下,增生的程度都不一样。一般在月经刚结束的时候,增生是相对较轻的,所以在这个时间检查乳腺,可能能够更好地排除一些干扰因素的影响。

乳腺的结节非常常见,大多数的乳腺结节是良性结节,但是也不能排除有乳腺癌的,就是恶性结节的存在,所以我们要根据乳腺结节的大小、形状,它的质地以及活动度,以及它和周围组织的一些关系,以及它的血流情况,来综合判断乳腺结节的性质。

通常通过一些BI-RADS的分级,这个分级是把乳腺结节分为0-6级,它是根据我刚才说到的各种情况,有经验的医生就可以判断出来,它是在0-6级的哪一级,当然级别越高,有可能恶性程度就越高,通常4级以上的结节,可能都需要来进一步排查,是不是乳腺的肿瘤。

(采访)主任,我们医生在进行触诊的时候,会感受到结节的存在吗?

医生在我们外科触诊的时候,有可能会发现乳腺的结节,当然了有些乳腺增生比较明显的时候,也有可能会干扰我们对结节的判断,所以我们有经验的医生,可以通过触诊来发现一些有意义的结节。同时我们再结合乳腺的超声检查,或者有时候我们还会建议去做乳腺钼靶的检查,综合地来分析这个结节的性质。