（采访）主任，小儿肺动脉高压可不可以预防？

这就要分是哪类肺动脉高压了，发生的原因不一样，诱因不一样，所以可能有的是可以预防的，比如最常见的，对儿童来说是先天性心脏病，先天性心脏病及早发现，出生就发现这孩子是先心病了，在他发生肺动脉高压之前，就做手术把缺损给修补了。

即使可能刚有点苗头，比如刚有点动力型肺动脉高压，刚是血管痉挛时期的肺动脉高压，及时把缺损修补了，肺动脉压力就下来了，这就是预防肺动脉高压，就没有发生肺动脉高压，从这个角度来说就是预防了，还有一些疾病，比如全身疾病，这些疾病可能是高凝状态，血管的损伤。

这种情况下早早把原发疾病进行治疗，避免造成血管内皮的损伤，最后造成了肺动脉高压，也是可以的，就是原发病的治疗。还有一个特殊群体，就是家族性的，遗传性肺动脉高压，这个做一级预防太难了，因为这个有家族基因的存在，但是如果有“先证者”，就是这个家族中，这一个孩子先诊断了肺动脉高压。

我们就把家族进行筛查，其他人有这个基因，就只能是二级预防，不让他再加重或者控制发病的早晚，这个孩子如果找到了基因，家族中又查到了这些基因，这些家族成员可以及早进行早期干预，早期随访，这也是预防的一个方面。

（采访）也就是家族中一旦有一个人得过这个了，其他的孩子可能要进行及早筛查。

对。