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小儿肺动脉高压治疗期间多久复查一次?要做什么检查?

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2021

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2021-12-23 16:04:57
三级甲等

刘桂英 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 儿科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,小儿肺动脉高压的患者,在治疗期间需不需要定期复查?

肺动脉高压这个疾病,整个治疗期间都要进行随访,有可能终身都要进行随访,虽然有靶向药物治疗,能达到缓解状态,但其实是让患儿达到低危状态,完全把肺动脉高压的原因或者发生的病理变化,完全彻底解除,目前药物还不能完全达到那个程度,所以建议这样的孩子或这样的病人每3-6个月进行一个随访。

(采访)在复查的时候都是做哪些检查?

复查的时候其实和刚开始做诊断是一样的,这个孩子来复查的时候,一定要查他的血常规,因为有些肺动脉高压患儿会合并贫血,所以要看看血常规的变化,另外看看有没有合并感染,因为感染对这样的孩子也是一个很大的打击,也是加重疾病的原因。

另外可能要做胸片,评估一下肺部情况,肺动脉段突出的情况,还有超声心动图,这可能就是必做的一个检查,不可能3个月来复查一次就做右心导管检查,可能做超声心动图先做一个初始评估,也许这个孩子评估后病情又重了,有可能会建议他做右心导管检查,这些都是要做的。

其他有可能要做个CT检查,CT可以看看肺动脉内径的大小变化,如果这个孩子出现心衰表现的时候,心脏明显扩大的时候,可以做个磁共振,看看心肌的情况,可以评估心肌,看有没有延迟强化,有没有心肌的水肿,这些都可以做相应的检查。