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主动脉瘤最大的风险是什么?为什么没症状也要积极治疗?

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2021
2021-12-27 10:31:06
三级甲等

陈忠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 血管外科中心 中心主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,主动脉瘤一定会撕裂、破裂吗?

主动脉瘤最终的事件,也就是发展到一定程度,就是破裂大出血。所以主动脉瘤之所以被称之为不定时炸弹,就是因为它有这个风险。

甲状腺上长个包,怎么不说它是炸弹?胃上长个癌,也没说它是炸弹,而把主动脉瘤称之为不定时炸弹,就说明它一旦破裂,就跟炸弹一样,可能瞬间就会要人命。

所以一旦有了主动脉瘤,最终的发展结果一定是主动脉瘤的破裂,大出血导致死亡。所以要早发现,要早治疗,不能等到疼了再看,大部分病人还没等你赶到医院,人已经死了。

而且有的我们经常是到医院了,我们在检查当中,或者是在拉到手术室的过程当中,甚至已经抬到手术台上了,病人也已经根本来不及抢救,就已经死亡了。

所以这个病一旦破裂,发展速度非常快,病情往往会急转之下,所以最大的风险就是最终会导致破裂大出血。这是为什么我们一直在积极呼吁,对于这一类的病人要早发现、早治疗的原因。

好多病人就是说自己没不舒服,感觉挺好,跟正常人一样,虽然是个主动脉瘤,但自己什么感觉没有,为什么非要治?所以他不明白这个治的道理,就说你早治,就能够早把这种风险扼杀在摇篮里。如果你晚治,一旦你感觉到痛了,知道它破了,再治,往往是根本来不及的。

而且一旦破裂的主动脉瘤,别说你从家赶到医院,即便是在医院内,主动脉瘤突然破了,马上抢救,它的成功率往往最多也就是一半,甚至还不到一半的几率,也就是抢救成功的几率非常低。而对于一个没破的主动脉瘤,以现代化的医疗手段要治疗,成功率往往都在95%,甚至98%以上。所以早发现、早治疗的重要意义是非常显而易见的。